不孕不育——习惯性流产惹的祸

发布时间:2014-09-24    来源:北京华博医院

什么是习惯性流产呢?对于这个问题,华博医院妇产科专家表示,在医学上,习惯性流产为自然流产连续三次以上者,每次流产往往发生在同一妊娠月份。中医称之为“滑胎”。

凡妊娠不到20周,胎儿体质不足500克而中止者,称为流产。习惯性流产是指连续连续发生3次以上者,其临床针状以阴道出血,阵发性腹痛为主。流产多发生在妊娠3个月以前,中医文献中的“胎漏”“胎动不安”“妊娠腹痛”的症状描述与先兆流产相似。“滑胎”与习惯性流产相似。屡孕屡堕,流产连续超过三次者为习惯性流产,即“滑胎”。引发“胎漏”。

“滑胎”的原因多为气血虚弱,冲任亏损,摄纳无权或者是脏腑有火,血分有热,热伤冲任。

习惯性流产的临床表现与一般流产相同,也是经历先兆流产、难免流产、不全或完全流产几个阶段,早期尽可表现为阴道少许出血,或有轻微的下腹隐痛,出血时间可持续数天或数周,血量较少。一旦阴道出血增多,腹痛加重,检查宫颈口已有扩张,甚至可见胎囊堵塞颈口时,流产已不可避免。如妊娠物全部排出,成为完全流产。仅部分妊娠物排出,尚有部分残留在子宫腔内,成为不全流产。需要立即清宫处理。

根据习惯性流产的时间分为早期习惯性流产和晚期流产。早期习惯性流产,发生在妊娠12周之前,一般多为遗传因素,母内分泌失调及免疫性因素等有关。晚期习惯性流产多指流产发生在妊娠12周以后,多与子宫畸形,宫颈发育不良,血型不合及母患疾病等因素有关。

此外,还可根据习惯性流产前有无生育史,将习惯性流产分为原发性及继发性两种。原发性习惯性流产指与同一丈夫从无正常妊娠,多此在妊娠20周年前流产:继发性流产是指患者与同一丈夫有过正常妊娠至少分娩过一次活婴,或虽然未分娩过但流产多发生在妊娠20周以后。

习惯性流产的原因:

环境因素(20%)过多接触有害的化学物质(如(如砷、铅、苯、甲醛、氯丁二烯、氧化乙烯等)和物理因素(如放射线、噪音及高温等),均可引起流产。

母体因素(15%)

妊娠期患急性病、高热、细菌毒素或病毒(单纯疱疹病毒、巨细胞病毒等)、严重贫血或心力衰竭、慢性肾炎或高血压、生殖器官疾病(如子宫畸形、双子宫、纵隔子宫及子宫发育不良等)、盆腔肿瘤(如子宫肌瘤等)、甲状腺功能减退症、严重糖尿病未能控制、胎盘内分泌功能不足均可导致流产。

母婴血型不合(10%):

母婴血型不合是引起习惯性流产的一种原因。母儿血型不合,主要有ABO型和Rh型两大类。一旦妊娠,夫妻产前应做血型检查。如果丈夫为A型、B型或AB型,孕妇为O型,就有ABO血型不合的可能。如果丈夫是Rh阳性,孕妇是Rh阴性,就有Rh血型不合的可能。分娩可使妈妈对胎儿的血液产生抗体。初次怀孕对胎儿影响不大,分娩次数越多,胎儿、新生儿发病的可能性越大,因此,常在第二胎以后发病。此类血型不合的病情重,可常见流产、死产、严重的新生儿溶血性黄疸等。

遗传基因缺陷(25%):

染色体异常的胚胎多数结局为流产,极少数可能继续发育成胎儿,但出生后也会发生某些功能异常或合并畸形。

几次习惯性流产后会导致终生不孕吗?

流产导致不孕是指流产后一年,如不采用任何避孕措施而不怀孕,为继发不孕。个别妇女在流产后会发生不孕现象。任何一次流产对身体均有损伤,均有可能导致不孕或习惯性流产。

习惯性流产的女性在准备再次怀孕前,需首先排除非免疫性因素,因为内分泌功能的异常是可用药物调整的,某些染色体引发流产是目前医学无法解释的,而子宫形态异常、宫腔粘连等问题要靠手术解决,如果上述检查均正常,就应该考虑进行免疫相关因素检查了。

由于外伤引起的习惯性流产从而导致不孕。孕妇的腹部受到外力的撞击,挤压,以及孕妇跌倒或参加重体力劳动、剧烈体育运动,腹部手术如阑尾炎,或卵巢肿囊等手术均可引起子宫收缩二发生流产。

情绪急剧变化引起的习惯性流产从而导致不孕。孕妇的情绪受到重大的刺激,过度悲伤,惊吓,恐惧,以及情绪过分激动,可引起孕妇体内环境失调,促使子宫收缩引发流产。

母儿血型不合引发流产从而导致不孕。

多次流产引发的习惯性流产从而导致不孕,多次流产或操作不慎就更易损伤宫颈,以至子宫颈肌肉及纤维断裂二形成疤痕,常会引发难以治愈的习惯性流产。多次人流有形成自然流产的危险,因为反复流产给妇女的神经内分泌和生殖机能带来一定的影响,尤其是对未产妇可增加妊娠早期、中期的自然流产率、还增加异位妊娠、前置胎盘和产后出血的发病率。多次做手术,不仅容易诱发生殖系统疾病,而且对有潜在的危害,影响日后哺乳。

胚胎发育不全引起的习惯性流产从而导致不孕。孕卵异常是早期流产的主要原因,在妊娠头两个月的流产中,约有80%是由于精子和卵子有某种缺陷,以至使胚胎发育到一定程度而终止,因此这种流产的排出物中,见不到原始的胚胎组织。

内分泌功能失调引发的习惯性流产从而导致不孕。受精卵在孕激素作用下,才能在子宫壁上着床,生长发育成胎儿。当体内孕激素分泌不足时,使子宫内蜕膜发育不良,从而影响受精卵的发育,容易引起流产。如果前列腺素增多,会引起子宫鸡肉的频繁收缩,也会导致流产。甲状腺功能降低,可使细胞氧化能力障碍,进而引起胚胎的生长发育而流产。

生殖器官疾病引起的习惯性流产从而导致不孕,子宫畸形如双角子宫、纵膈子宫、子宫发育不良。盆腔肿瘤,尤其是粘膜下肌瘤等均有可影响胎儿的生长发育而导致流产。子宫内口松弛或宫颈深度裂伤都引起胎膜早破而发生晚期流产。

孕妇全身性疾病引发的习惯性流产从而导致不孕,孕妇患有流感、伤寒、肺炎等急性传染病,细菌霉素或病毒通过胎盘进入胎儿体内,使胎儿中毒死亡。高热可促进子宫收缩而引发流产。孕妇患有重度贫血,心力衰竭,慢性肾炎和高血压等慢性病,可因胎盘梗塞及子宫内缺氧而使胎儿残废,而致流产。孕妇营养不良,特别是维生素缺乏,以及汞、铅、酒精中毒均可引起流产。孕妇过去曾接受过输血,或在妊娠过程中产生和血型不合的致凝因子,会使胎儿的体内细胞发生凝集和溶血,从而引起流产。

华博不孕专家介绍,习惯性流产患者要到正规的专业医院进行详细的检查,查清病因后,才能更好的治疗。目前,临床上检查习惯性流产不孕的方法主要有以下几种:

1 一般性诊断:包括病史询问,体检及盆腔检查时应注意子宫大小、位置,附件情况,基础体温测定,宫内膜检查,子宫输卵管造影,必要时候做宫腔镜和腹腔镜检查。

2实验室检查:习惯性流产患者还要做实验室检查,主要包括血常规、血沉、血型及精液常规等检查项目。

3特殊检查:习惯性流产要做特殊检查,主要是对怀疑有遗传性疾病者,检查染色体核型做激素测定,对雌激素和孕激素、绒毛膜促性腺激素等做定量检测;对怀疑患自身免疫性疾病者检测APA等等。

4免疫学检查:如血型及抗血型抗体测定、抗精子抗体的测定等等。

习惯性流产是很严重的病症,如果不能及时治疗,往往会严重的危害到女性正常的生育问题。习惯性流产的治愈方法有哪些呢?

免疫增强治疗:习惯性流产患者可采用免疫性增强的方法进行治疗。免疫原主要为丈夫淋巴细胞及第三者淋巴细胞,包括脐带血内的单核细胞。淋巴细胞做皮内注射,也可用浓缩白细胞或全血作静脉注射。为防止由注射物引起的抗宿主反应,可将分离的单核细胞先用200拉德x线照射灭活,再做皮内注射。免疫细胞可在妊娠前、妊娠后和妊娠前后进行。从免疫反应的抗体产生均需要一定时间以及防止极早期流产的角度考虑,应以妊娠前进行为宜。

免疫抑制剂治疗:在采用这种方法进行治疗习惯性流产时,多采用类固醇药物。此类药物通过增加免疫球蛋白分解代谢及减少其生物合成而起免疫抑制作用,可抑制抗精子抗体及抗自身抗体的形成而达到治疗目的,另外尚有抗炎与影响抗原合成作用,主要用于抗精子抗体、抗磷脂抗体及其他自身抗体阳性和自身免疫性疾病的习惯性流产患者。

被动免疫治疗:一般认为免疫球蛋白也是治疗该病的主要药物之一。因为免疫球蛋白中含有抗胎盘滋养层抗原的独特型抗体及抗独特型抗体,因而有益于自身独特型抗体产生不足的反复流畅患者。

如果发生两次以上的流产现象一定要到医院来进行检查,尤其是怀孕早期的时候。否则,习惯性流产会对您的身体造成很大的伤害。不管是什么类型的习惯性流产,找准致病因素,对症治疗才是关键。为了保证自身安全和宝宝健康,建议患者朋友选择正规医院治疗习惯性流产。

北京华博医院是中国亚太不孕不育研究院附属医院, 是我国唯一一个孕育微环境技术定点治疗基地以及我国第一个由妇女活动中心、妇女发展补助会倡导的补助——华博补助定点落户单位。

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习惯性流产的治疗费用:

北京华博治疗习惯性流产低价高效,将所有的优惠都让利于患者。华博医院是正规的不孕不育医院,完全符合国家标准。

 

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