输卵管通水的检查

发布时间:2013-08-01    来源:北京华博医院

输卵管通水的检查是怎样的?输卵管通水是利用美蓝液或生理盐水自宫颈注入宫腔。再从宫腔流入输卵管,根据推注药液时阻力的大小及液体返流的情况,判断输卵管是否通畅。通过液体的一定压力,使梗阻的输卵管恢复通畅。但由于输卵管通水是用一只导管把液体注入宫腔,宫腔体积和表面积较导管和输卵管腔的横断面积大得多,根据流体动力学原理,压强等于受力面积分之压力。

输卵管通水检查的适应症:

(1)各种原发或继发不孕症。

(2)不孕症手术后,预防粘连形成,测定手术效果。

(3)疏通输卵管轻度粘连。点击在线预约,省去很多的环节《《《《

输卵管通水的具体手术步骤是:

(1)排空膀胱,取膀胱截石位,消毒外阴及阴道,铺消毒手术巾。

(2)双合诊检查了解子宫大小,方位、质地、活动度、形态及与周围脏器的关系,两侧附件有无异常。

(3)安放窥器,暴露宫颈,消毒阴道及宫颈,用宫颈钳钳夹宫颈前唇,向外牵拉,使子宫呈水平位。

(4)以子宫探针顺子宫方向轻轻探达宫底,测其深度并证实屈度及大小。

(5)检查通液装置完善无漏液。

(6)将子宫通液导管按探针检测方向插入颈管,固定于事先选择的深度,用组织钳钳夹宫颈前唇向外牵拉子宫颈,同时向内推进通液导管锥形头,使二者紧密套合。以装有20ml溶液的注射缓缓推注入液体,若20ml液体顺利注入,无阻力,宫颈外无漏液,病人也无明显不适,表示输卵管通畅。

(7)若遇阻力,稍加压力,病人稍有腹部不适即可顺利注入,宫颈外口无漏液,说明原有的粘连已分离或痉挛解除。

(8)通液时,听诊器在下腹两侧可听到液体自输卵管伞端冒出之声音。

(9)当感阻力大,液体自宫颈外口溢出,腹部胀难忍,多为输卵管完全不通。

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输卵管通水是使用注射器(内装生理盐水及抗生素)连同子宫颈导管将盐水缓缓推注,根据其水压的有无或大小来评估输卵管是否通畅或欠通畅的一种检查方法。水压的作用使扭曲的输卵管伸直,或使因炎症而致的输卵管腔粘连(或梗塞)疏通了。用这种方法能使部分不孕患者成功怀孕。但导致不孕的原因有多种,如果不单单是辅卵管的问题,只做输卵管通水是不能解决问题的。

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