精索静脉曲张应该怎么治疗呢?会影响生育吗?

发布时间:2021-03-27    来源:北京华博医院

现在男性不育的人群逐渐庞大,其中精索静脉曲张就是导致男性不育的病因之一。精索静脉曲张可分为原发性和继发性两种情况,继发性更容易引起男性不育。很多患者朋友想及时了解,及时治疗。那么精索静脉曲张应该怎么治疗呢?会影响生育吗?我们来一起了解下。

精索静脉曲张应该怎么治疗呢?

1.非手术治疗

轻度精索静脉曲张症状较轻且无合并症者,首先采取非手术治疗,包括阴囊托带、局部冷敷、避免性交过度以减轻静脉丛的淤血。对有神经衰弱症状者给予解释,以减轻精神负担,必要时给予适量镇静剂。

2.介入治疗

是指将导管经下腔静脉、左肾静脉插至左精索内静脉,然后注入5%鱼肝油酸钠或明胶海绵与钢圈,通过栓塞此静脉治疗精索静脉曲张。缺点是静脉有畸形或有侧支循环者则不适于栓塞,而且需要特殊设备。这种方法现已很少使用。

3.开放手术治疗

为临床常用的有效治疗方法。手术适应证为:①临床症状明显或经保守治疗后症状不能缓解者;②精索静脉曲张伴有不育或精液异常者,不论症状轻重均应做手术治疗;②儿童及青少年发生精索静脉曲张时,宜尽早手术治疗,以预防成年后睾丸生精功能障碍和睾丸萎缩的发生。

精索静脉曲张治疗

手术途径主要看以下两种:

(1)经腹股沟管经腹股沟管精索内静脉高位结扎术与疝修补术的切口相同,显露精索,找出精索内静脉主干及其分支,将其结扎。

(2)经髂窝途径左下腹斜切口,推开腹膜,于腹膜后、髂外动脉前找到精索内静脉予以结扎。

4.微创手术治疗

采取腹腔镜治疗精索静脉曲张目前在国内外已开展较多,此方法比开放手术简单,而且同样有效,并发症少。可在显微外科技术下保护精索动脉不被误扎,双侧同时手术不需要做第二个切口。

精索静脉曲张会影响生育吗?

大部分精索静脉患者是不影响到生育的,但是大约40%的不育患者,有精索静脉曲张,虽然精索静脉曲张和不育症直接的关系尚不十分明确,但是人们普遍认为精索静脉曲张可能会影响到生育。

以上是对于“精索静脉曲张应该怎么治疗呢?会影响生育吗?”的相关介绍,希望大家有所了解。治疗此类病情明确治疗方法与类型是很重要的,大部分病人因为没有明显不适的症状而忽略了治疗,这样的情况也增加了治疗的难度,希望大家及时治疗,早日获得好孕。

(CL)

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